广元泛实体瘤组织188基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
5850元
适用人群
泛实体瘤组织188基因检测覆盖188个基因、4种突变类型，一次检测明确靶向、免疫、化疗及遗传评估方向，避免治疗试错。
适用人群
- 原发灶不明（CUP）肿瘤患者，需通过基因谱辅助判断组织来源与用药方向。
- 罕见或非主流瘤种（如肉瘤、神经内分泌瘤）患者，缺乏专属Panel时选此通用方案。
- 多原发肿瘤患者，需一次评估多个肿瘤的分子特征以制定治疗优先级。
- 晚期患者靶向治疗耐药后，需全面寻找耐药机制及后续靶点。
- 预算适中但希望获得靶向、免疫、化疗多维度信息的实体瘤患者。
- 考虑临床试验入组的患者，需提供全面的分子病理报告以匹配试验。
检测内容
本检测采用高通量测序（NGS）技术，一次性检测188个与实体瘤相关的基因，覆盖驱动基因（如EGFR、ALK、ROS1、KRAS等约40个）、抑癌基因（如TP53、RB1、PTEN等约30个）、HRR基因（如BRCA1/2、ATM、PALB2等约15个）、MMR基因（如MLH1、MSH2等约5个）、信号通路基因（如PIK3CA、AKT等约30个）、染色质重塑基因（如ARID1A、SMARCA4等约10个）及其他基因（如NTRK1/2/3、RET等约50个）。可同时检测SNV、INDEL、CNV、FUSION四种突变类型。能发现与靶向药、免疫检查点抑制剂（通过MSI、MMR、HRR状态）、化疗敏感性相关的生物标志物，以及胚系突变相关的遗传风险。不能发现基因表达水平、甲基化状态、染色体结构性重排（如大片段缺失）及非编码区变异。
检测流程
检测样本可选组织（手术切除、穿刺活检、蜡块）或血液（液体活检）。送检组织样本无需空腹，手术或活检后常规取材即可。血液样本需使用专用游离DNA管采集10-20 mL静脉血，冷藏或冷链运输至实验室。如果您在广元，可联系当地合作医院或护士上门采血，样本也可通过专业冷链邮寄。组织样本需确保肿瘤细胞含量足够（通常需≥20%），如不足可能影响检出率。
准确性说明
高通量测序技术对SNV/INDEL的检测准确率可达99%以上，但对CNV和FUSION的灵敏度低于组织活检，尤其液体活检在早期或低肿瘤负荷时可能漏检。结果阳性（检出可用靶点）可指导对应靶向或免疫治疗，但需经临床医生结合影像、病理综合评估。结果阴性（未检出可用靶点）同样具有临床价值：可避免无效靶向治疗，减少试错成本和药物副作用，提示应回归标准化疗或免疫联合方案。如液体活检阴性，必要时建议组织活检复测以排除漏检。
详细流程
- 临床医生评估患者情况后，开具检测申请单。
- 在广元合作医院或采样点，由护士采集组织样本或血液（10-20 mL）。
- 样本按标准包装后，通过专业冷链物流寄送至中心实验室。
- 实验室接收样本，提取DNA并进行质量检测（合格才进入后续流程）。
- 构建NGS文库，使用高通量测序仪对188个基因进行深度测序。
- 生物信息学分析，比对参考基因组，识别SNV、INDEL、CNV、FUSION变异。
- 临床遗传学家审核结果，结合数据库与文献出具解读报告。
- 报告周期约2-3周，电子版发送给医生，纸质版可邮寄或到院领取。
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我父亲是食管癌，已经做过一次基因检测没找到靶点，这个188基因检测会更有用吗？
- 可能有用。如果上次检测的基因数少于188，或未覆盖全部突变类型（SNV、INDEL、CNV、FUSION），本检测可以更全面筛查。但若上次已是188基因NGS panel且结果阴性，再次检出新靶点的概率较低。建议提供原报告评估，避免重复检测。
- 这个188基因列表里包含HRR和MMR基因吗？
- 是的，本检测包含HRR基因（如BRCA1/2、PALB2、ATM等约15个）和MMR基因（MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM约5个）。HRR结果可用于评估PARP抑制剂疗效，MMR/MSI结果可辅助判断免疫治疗的潜在获益。但需注意，液体活检对HRR的检测灵敏度有限，必要时建议组织复测。
- 报告中写‘体细胞突变1个，与靶向药相关0个’，这个突变到底是什么？
- 报告中体细胞突变是指肿瘤细胞中发生的、非遗传的基因变异。本例检出1个体细胞突变，但该突变不属于188基因中已知的靶向药相关位点，因此标注为‘与靶向药相关0个’。这个突变可能是意义未明的变异（VOUS），对当前用药决策没有直接影响。不过，该信息可存档备案，未来随着新药研发可能变得有意义。
- 报告显示HRR阴性且MSS，是不是化疗也效果不好？
- 不一定。HRR阴性、MSS主要提示PARP抑制剂和免疫单药获益有限，但化疗敏感性与这些指标无直接关系。例如本例79岁肺腺癌，指南仍推荐标准化疗±免疫联合作为基础方案。化疗效果取决于肿瘤类型、病理分期和患者体能状态，建议结合主治医师综合评估制定方案。
- 送检后想增加检测基因，还可以补做吗？
- 本检测为固定188基因Panel，检测流程设计为一次性完成所有目标基因的捕获测序，不接受中途增补基因。如果您有其他特定基因或更全Panel（如600+基因）的需求，建议在检测前与临床医生沟通，重新送样选择适合的检测项目，避免重复采样和等待。
注意事项
- 组织样本需确保为肿瘤组织，避免坏死、钙化或正常组织占比过高影响结果。
- 液体活检建议在治疗前或疾病进展时采血，避免在化疗后立即采血（可能降低ctDNA浓度）。
- 本检测为NGS技术，不能替代传统病理诊断（如组织学分型、免疫组化）。
- 结果解读需结合临床，阴性结果不代表无药可用，可考虑化疗或临床试验。
- 胚系突变仅报告明确致病/可能致病变异，良性或意义不确定变异（VOUS）一般不展开。
- 如同时送检组织与血液，可提供更全面的基线与监测数据，但需分别付费。
- 报告周期为实验室工作日，遇法定节假日可能顺延。
- 样本运输需避免剧烈晃动和温度异常，以防核酸降解。
用户评价 (12条，均分4.8)
家里长辈患癌，我们作为家属很着急。选择你们主要是看中出报告速度快。结果真的没让我们失望，8天拿到完整报告。而且后续医生根据报告调整了方案，目前看初步效果不错。这份报告在关键时刻起了大作用。
机构回复
能在家属焦急的等待中提供及时、有效的帮助，我们深感责任重大。很高兴报告为治疗方案调整提供了支持，并带来了积极迹象。我们会继续努力，不辜负每一份信任。
保密性确实做得好，我和家人都很满意。唯一小遗憾是报告里有些专业术语和图表，对我们外行来说还是有点难懂。虽然可以咨询，但如果能附带一个更简化通俗的结论摘要页，对普通患者会更友好。
机构回复
感谢您的宝贵建议。我们已计划在后续报告版本中优化呈现形式，增加更通俗易懂的解读摘要，帮助您更好地理解检测结果。
检测服务和报告质量我觉得不错，但价格确实不便宜。虽然知道高端检测成本高，但作为自费患者，经济压力还是有的。希望未来能有更多元化的支付选择或者分期方式，能减轻一下我们这类患者的经济负担就更好了。
机构回复
衷心感谢您的反馈。我们理解您的经济压力，也一直致力于通过技术和管理优化控制成本。关于支付方式的建议非常重要，我们会认真研究，积极探索更多可行的方案，让更多患者受益。
从咨询到拿到报告，花了将近三周，比我预期的要久一点。期间催过一次，客服态度很好，但只是告知在流程中，无法给出更具体的时间节点。希望流程能再提速，或者预估时间更准一些。
机构回复
让您久等了，非常抱歉。检测周期受样本物流、质检、上机测序等多个环节影响，我们正在努力优化各环节效率，并提供更透明的进度查询服务。
陪我爸来做肝癌的检测，进到中心第一感觉就是非常专业和安静。独立的咨询室保护隐私做得很好，流程指引清晰，每个环节都有专人引导，完全没让我爸这个病人感到混乱和疲惫。护士抽血的手法特别轻柔，还一直安抚他情绪。
机构回复
感谢您对我们专业环境和人性化服务的肯定。为每一位患者提供清晰、有序且充满关怀的检测体验，是我们服务的核心。祝叔叔后续治疗顺利！
服务整体不错，但预约报告解读的时间选择不够灵活，提供的时段我都有事，最后只能挤时间接听。另外，解读是电话形式，如果能支持视频，一边看报告一边听讲解，效果可能会更好。当然，客服后来通过邮件补充回答了我的问题，态度是好的。
机构回复
非常感谢您提出的具体建议。关于解读时段灵活性和形式的问题，我们已记录并会进行研究。探索视频解读等更直观的方式是我们正在考虑的服务升级方向之一。感谢您的反馈！
我是结直肠癌患者，报告在第十天拿到，比预期晚了两天，当时有点着急。报告内容本身很专业，也找到了可用靶点。但等待过程中心理煎熬，希望以后时间预估能更保守一点，或者万一有延迟能提前主动通知说明原因。
机构回复
非常抱歉给您带来了等待的焦虑。我们承诺的周期是通常情况下的最长时间，偶有延迟可能因样本特殊情况需要复检。您关于“主动延迟告知”的建议非常重要，我们会严格改进流程，加强主动沟通。
检测速度确实快，7个工作日准时达。报告电子版先到，纸质版包装精美后寄来。对我个人而言，最有用的是那个“遗传风险提示”部分，虽然我本次是肿瘤体细胞检测，但报告提醒了我一个可能的胚系突变风险，建议我进一步做遗传咨询，考虑很周到。
机构回复
感谢您的反馈！我们始终从患者全周期健康管理角度出发。当体细胞检测数据提示可能存在胚系风险时，我们会给出谨慎的提示，旨在帮助您更全面地关注自身与家族健康。您后续有任何疑问，我们随时提供咨询。
检测后收到的报告册子制作得很精美，但更关键的是附有“核心结论摘要”，一页纸就把关键突变和用药建议说清楚了。对于不是学医的我们来说，这个摘要太重要了，拿着它去和主治医生沟通效率高多了。
机构回复
您的反馈对我们优化报告呈现方式很有意义。我们一直致力于让复杂的基因数据变得清晰、可用，帮助您更高效地与临床医生对接。
术后复查需要做基因检测，对比了几家，这家的物流跟踪做得最好。快递单号录入系统后，不仅能查物流，还能看到样本抵达实验室后的签收状态，感觉样本被全程呵护，心里踏实。
机构回复
您提到这点我们很欣慰。样本的安全与质量是检测的生命线，因此我们通过系统实现了从“寄出”到“实验室接收”的全流程可视化追踪，确保万无一失。感谢您的信任与选择。
对比了好几家，最终选了你们。一方面是看中188个基因覆盖全，另一方面是承诺的周期明确。实际体验下来，报告在承诺日当天准时发出，没有拖延。而且检测出了MSI-H这个关键状态，为免疫治疗打开了大门，这个结果对我们来说太关键了。
机构回复
感谢您的选择与信任。准时交付和全面可靠的检测是我们对客户的基本承诺。MSI状态的精准检测对于免疫治疗指导至关重要，很高兴我们的工作为您带来了重要的治疗方向。
我来做靶向药用药参考。等候区沙发很舒适，还有提供充电接口和肿瘤相关的科普杂志，等待时不无聊。更重要的是，完全闻不到任何异味，新风系统应该不错，对呼吸道敏感的人很友好。
机构回复
您观察得很仔细。我们一直致力于营造一个舒适、安心且富有知识性的等候环境。良好的空气品质是我们基础服务的一部分，感谢认可。
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